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口腔衛教 內容
104-105年度成年與老年人免費口腔篩檢-醫療院所名單vs醫師助理口檢問卷Q&A彙集冊(1020更新)
類        別: 政府單位專案計畫   使用權限: 一般性
建立日期: 104/10/07   資料來源: 口腔衛生委員會
日期範圍: 104/08/15 ~      
參考資料:
附加檔案:   1. 105年度口檢總表.pdf  
  2. 105年度成年與老年人口腔健康問卷調查_錯誤版錯誤地方.pdf  
  3. 105年度成年與老年人口腔健康問卷調查_標準版.pdf  
 
 

『成年與老年人口腔健康調查計畫』

募的就是您

參與本計畫活動之民眾即享免費的口腔檢查服務並且獲得實用的贈品唷!付出一點您寶貴的時間,就能對社會產生極大的貢獻。最後您也請放心參與本計畫活動,您的個資全部保密僅供研究使用。

 

本活動係由衛生福利部委託辦理針對台灣地區18歲以上民眾進行口腔健康調查。期盼藉由此調查可以掌握國人之口腔健康狀況並分析口腔疾病危險/預測因子,以做為未來預防與介入政策的擬定。本活動所進行收集之口腔健康檢查及問卷調查,資料絕對保密,敬請安心。本檢查可能有輕微不舒服,但十分安全,如果您有任何不適,可以立即反應,謝謝您的支持與協助。醫療院所名單如附件,也可往下觀看,歡迎各位民眾踴躍參與!

敬祝您

順心如意!

衛生福利部

社團法人中華民國牙醫師公會全國聯合會  敬上


成年與老年人口腔健康調查計畫-醫師助理口檢問卷Q&A彙集冊(1020更新)

齲齒檢查一致性

黃耀慧 編撰

Q1:「代碼4-未萌發」與「代碼5-非因齲齒缺牙」在運用上是否有差異?

A1:「未萌發」係指有牙齒但尚未長出來,在兒童混合齒列時期較常運用到,而「非因齲齒缺牙」則指的是根本就沒有這顆牙齒。由於本次調查並沒有包括照X光,因此有些狀況無法認定,但建議本次調查對象,當看不到4顆恆牙第三大臼齒時,可以運用「代碼5-非因齲齒缺牙」,但是如果有12顆恆牙第三大臼齒已經萌發,但還看不到其餘的恆牙第三大臼齒時,則可以運用「代碼4-未萌發」。

 

Q2:遇到「植牙」的部位該如何記錄?

A2:由於我們係檢查「自然牙」的狀況,因此植牙部位(不管是否已經有贗復體),應以「代碼2-缺牙」紀錄 。除非是受檢對象的年紀小於30歲,而且不是因為蛀牙所造成的缺牙,才記錄為「代碼5-非因齲齒缺牙」。其實,WHO的手冊內容中,對於植牙應該用「代碼7」記錄在該顆牙的「牙根」狀況欄中,但由於本次調查只記錄「牙冠」狀況,因此只記錄牙冠狀況為「缺牙」。

 

Q3:牙根部有蛀牙,但該蛀牙部位沒有擴及牙冠部位,應如何登記?

A3:但由於本次調查只記錄「牙冠」狀況,因此該顆牙齒應登記為「代碼0-健康」,只需在這位受檢者的「牙根是否有齲齒」之「有」打一個鉤即可,不需逐顆記載。

 

Q4:全口無牙者要如何記錄?

A4:不需每一顆逐一填寫,只需填入「2-------------2」;一樣類似的狀況也可以運用在全口都沒蛀牙、沒有填補、也沒有缺牙者,只需填入「0-------------0」。

 

Q5RPD下有殘根該如何登記?

A5:根據檢查標準:殘根算是齲齒,因此,每一顆殘根齒位登應該分別記錄為「代碼1-齲齒」。所以,在進行檢查時,發現受檢者有配戴RPD或是全口假牙時,應請取下活動式假牙再做檢查。

牙周病檢查一致性

賴弘明醫師編撰

Q6:如果上顎前牙之sextant,缺牙齒11,怎麼檢查?

A6:先確定此sextant中是否仍有2()以上之可用之牙齒。

如果是,則此sextant中之所有牙齒都檢查,分別取其最高之CPI值與 LA值,為此sextant之代表值。

Q7:植牙要算嗎?

A7:植牙不用檢查。只檢查自然牙。

問卷調查技巧

冷國楓老師

Q8: 醫療院所如何完成隨機抽樣?

A8: 本計畫是採用各縣市分層比例隨機抽樣法,按年齡層及性別來選擇受檢者。受檢者由各診所從現有之病歷中以系統隨機抽樣選取並用電話約民眾前來接受口檢

Ø  先把母體依某些特徵分群,也就是分層,然後在各層之內再進行獨立的隨機抽樣。

Ø  分層時依循「同層之內(組內)同質性取其最大,異層之間(組間)異質性取其最大」的原則即可。如此可使得層內的資料一致而集中,標準差愈小,則抽樣誤差也愈小

Ø  系統隨機抽樣方法舉例:

Ø  系統抽樣是指按母體中各元素之連續序列,有系統地每經一定間隔抽取一個元素作為調查對象的方法。

Ø  如知道母體的元素總數N。先把全體總數N除以樣本數n,得到K,也就是每隔K個抽一個。再用亂數表自lK選一個亂數為起點,則R,R+K,R+2K.,R+(n-l)K等號碼中選。

Ø  例如200人抽5人,K=200/5=40 ,每隔40個抽一個,自l40選一個亂數。假設我們自亂數表隨機選中23為起點(第一列第18位數),則編號23,63,103,143,183,這五個人中選為樣本。若是被選中之樣本已達配額需求或是被選取的受訪者不願意參加,則繼續再由亂數表中抽取病歷號直到符合抽樣表之需求。

Ø  各醫療院所被分配之配額數,年齡層依照18-34歲、35-44歲、45-49歲、50-64歲、65-74歲及75歲以上之配額數來抽樣。

Q9: 何時打電話約病人較佳?

A9: 各地區醫療院所可依照當地人口普遍作息時間及人口結構來設定打電話時間。一般來說晚飯後比較容易找到受訪者。

Q10: 如何開口約民眾前來接受口檢?

A10: XXX先生/小姐您好,這邊是XXX牙科診所/醫院牙科部,之前您有在我們這邊看過牙齒。今天想跟您通知目前衛福部有個十年一次的國民口腔健康調查,參與之民眾可享有免費口腔檢查之福利喔。此項檢查除了不需任何費用外還會獲得一份精美的小禮物。我們口腔全套檢查包含齲齒、牙周病以及口腔黏膜檢查。若有發現任何問題我們會另外幫您安排治療。您付出的一點時間除了能幫助國家未來口腔衛生政策的擬訂也能讓您了解目前自身口腔健康狀況。您的參與是非常重要的,也會對社會產生極大的貢獻。您若是同意我可以幫您約時間請您來診所做檢查喔。

Q11: 民眾到診所口檢的流程如何?

A11: 隨機選取病歷 → 電話約診 → (若有意願則安排時間到診所) (沒意願則再次亂數隨機選取病歷) →受訪者到院報到 →檢核身分是否符合樣本條件及配額需求 → 填寫受訪者知情同意書 → 填寫問卷 → 檢核問卷是否有遺漏(務必填寫完整) → 接受醫師口檢 → 完成口檢表並再次檢核是否填寫清楚及完整 → 將知情同意書、問卷、口檢表裝訂好並做好記錄。

亂數表

0682  2460  6195  6824  0237  1336  6840  5577  3495  5163  3746  0596  6553  5357  2494  0688  8071  3161  8867  5162  4378  5945  4687  9275  0216  9879  1701  9391  4288  8233  6380  9453  6341  1831  0051  8684  4906  9183  4986  6073  7526  2329  7709  7574  8960  3016  7452  3500  4567  2629  5648  7431  9079  2999  5172  7717  0739  1661  5127  5767  6736  4267  7401  9279  6159  6291  1488  5812  0445  0131  3330  0834  7438  5390  9840  5407  3995  5345  6631  1442  6831  3937  8607  2192  3991  9497  5955  9477

 

EXCEL之亂數產生器用法

Step1:在工具中點選【增益集】,開起【增益集】後,在【分析工具箱】的空格打勾,按確定,執行第二步。

Step2:再次點選工具裏面的【資料分析】,開啟【資料分析】的視窗後,進行第三步。

Step3:在資料分析視窗點選【亂數產生器】,開啟視窗後,進行第四步。

Step4:【亂數產生器】中,在【變數個數】的右邊空格內輸入"1",【亂數個數】右邊空格輸入"15"。【分配】欄內選【均等分配】。【參數】欄【介於】右邊兩個空格內分別輸入"1""2013"。【亂數基值】空格內保持空白。【輸入選項】欄內選【輸出範圍】並且在空格內輸入【A2】。

Step5:按【確定】,就可從A2A16得到隨機資料的數據。

Step6:最後得到15個樣本號碼即是:

     <769,203,1201,1810,1780,1929,30,820,1737,279,494,92,66,331,442>

         ......等這些號碼而且每次試的答案都會不一樣呢!

 

Q12怎樣才會是有效問卷?

A12口檢表部分則是確實填寫,牙位之牙冠狀況;而在CPILA欄位中,若因缺牙或是只剩一顆指標牙也務必要註記,切勿空白;問卷部分也不要空白跳填、單選的勾成複選。

Q13:怎樣會變成無效問卷?

A13:口檢表牙位之牙冠狀況空白,或是牙冠數字辨識不清,甚至有填寫一個以上的牙冠狀況;而在CPILA欄位中全數空白。

Q14:在牙周病CPILA的紀錄方式該怎樣寫?

A14:每一個區間CPILA的探測上不是只記錄指標牙而已,而是檢查該區間之牙齒數量若大於二且又有指標牙時,則記錄指標牙的最高值,倘若無指標牙但該區間牙齒又有兩顆以上則均檢,並選擇最高值作紀錄;但該區間可用牙齒少於兩顆,又有指標牙則算缺牙計「x」。最後,牙周病只檢查自然牙不檢查植牙,而每一個格子都只有一個數字,切勿註記多個數值,且探測出血則是有出血時才計「V」,若沒出血則不用註記,最後,CPILA的每一格都只有一個註記也都要註記,詳細內容可參閱工作執行手冊的牙周病部分。

 

Q15:口檢表第四項的治療與轉診需求有標準嗎?

A15:以牙醫師診斷為準則,不需要治療勾選「無需治療」;能直接在自己的醫療院所做治療,即是需要治療,勾選「立即治療」;倘若是自己醫療院所無法處置的狀況則是勾選「轉診治療」。

 

Q16:口檢表的紀錄者一定要簽名嗎?可以跟解釋同意書聲明人不一樣嗎?

A16:原則上,解釋同意書與紀錄者會是同一個,但記錄者簽名是一定要簽並且在簽名前要檢查口檢表、問卷調查表所有內容都沒有漏填或是寫錯(例如:最主要就醫原因勾選很多個),因為執行本計畫的流程上有說明『要檢核問卷沒有遺漏且資料齊全後才可以送贈品給民眾』,所以紀錄者等同於檢核該份問卷的訪員。

 

Q17:發現民眾不太願意或不清楚怎樣填寫第一部分的基本資料或是檢核問卷時發現第一部分有漏填該怎麼辦?

A17:其實一開始就該讓民眾知道他做免費的口腔檢查需要填寫問卷,倘若一開始沒拒絕者且民眾還在現場,有兩個作法,若民眾是已知自己的所有資料,則可以告知民眾這是衛福部的針對全台灣的一個口腔調查計畫,他們想了解目前全台灣人口腔狀況在各個題目中的分布狀況,所以您是榮幸成為全台灣難得一次調查的樣本之一。以上這樣的說詞假使還是無法讓民眾有意願填寫,在身高、體重部分則可以用目測值來填寫。最後,在收入上,可依照其職業別先做判斷在依照其年齡來勾選收入,依照目前台灣收入平均值來填寫即可就是勾選三,而65歲以上則選2(因有國民年金)。

 

Q18:民眾在填寫第二部分生活習慣上,有什麼是容易犯錯的嗎?

A18:根據審閱問卷下來遇到最多的就是習慣選擇「已戒」者,常常忘記填寫戒了多久,故請在檢查問卷或是訪問民眾時,要記得已戒者的時間。

 

Q19:在第五部分就醫行為中,很多民眾在看牙醫的主要原因都會勾選很多,那該怎麼辦?

A19:最主要的原因一定是只有一個,可詢問民眾來看診最重要的原因是什麼,倘若是檢查時才發現民眾多勾選很多,那原則是以越前面的越主要(如勾選拔牙跟保養,那就只選拔牙)。

Q20:收案名條上只有註記人數,那有要分男女嗎?

A20:需要分一半,假使是奇數則女生多一位。

 

Q21:收案人數一定要按照名條上的分類來收案嗎?

A21:是的,因為收案是需依照年齡分層去收案,本會已經將各個年齡層所需的名額都配置好,故當該年齡層收案已額滿,切勿超收,而每個年齡層所需之個案數也需要收足才可。

 
 
 
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